缓
释 避 孕 药
目前常用的是皮下埋植剂(左炔诺孕酮棒)
1.有效性:极为高效,避孕有效率达99.5%以上。
2.优 点:
长效,埋植一次,可避孕5年;对房事无影响;无需定期供应; 埋植24小时后即产生避孕效果;取出后立即恢复生育能力;有助于预防卵巢癌和子宫内膜癌。
3.缺 点:
可能会改变正常月经模式,如月经期间点滴出血、经期延长或闭经等;需由经过培训的人员通过手术进行埋植和取出;手术时如不注意无菌操作,埋植部位可能会引起感染。
4.禁忌证:
急慢性肝病、肾炎;肿瘤病患者;糖尿病患者;甲亢;严重高血压、血栓性疾病;镰状细胞贫血及原因不明的阴道出血者;癫痫;可疑妊娠者;应用抗凝血药者;月经不调,经常有闭经史者;产后或流产后尚未恢复正常月经者;哺乳期或45岁以上妇女。
5.注意事项:
手术部位保持干燥3天。3天后取下纱布,第5天去除绷带。需定期进行随访,观察药效和不良反应。到有效期(一般3—5年)或遵医嘱及时取出。如需继续使用,应更换新的皮下埋植剂。
6.副反应及其处理:
月经紊乱、经间点滴出血、经量增加、经期延长:口眼炔雌醇片,每次0.05~0.01mg,每日3次,血止后即停药。或服用短效避孕片1号或2号。每日1片,l连服
22天;2—3个月后,月经仍未正常者,采用肌注复方甲地孕酮注射液1支,7天后再肌注1支。
闭经:无其他症状者,可不必处理。
少数妇女出现头痛,体重增加: 不严重时,无需处理,症状较严重时,可对症治疗;严重头痛,应停药。
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